香港人留意!除咗雄脫,呢啲悄悄出現嘅脫髮都喺度「盯」住你?

2025年07月28日

謝斌

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香港人常聚焦雄脫而忽略其他脫髮類型,本文詳解斑禿、休止期脫髮等7大類型特徵、成因,教你自我初步鑑別,強調科學診斷是對症治療嘅基石,避免盲目用生髮產品

當大家嘅目光都聚焦喺雄脫上時,往往會忽略頭頂上其他類型嘅「無聲告別」。脫髮嘅類型遠比想像中複雜多樣,讀懂呢啲被忽視嘅脫髮信號,先至係正確應對嘅第一步。

01 斑禿:免疫系統「誤攻」毛囊

特徵:突然出現嘅圓形、橢圓形禿髮斑,邊界清晰,局部皮膚正常。俗稱「鬼剃頭」。嚴重者可進展至全頭禿(全禿)或全身毛髮脫落(普禿)。

病因:自身免疫性疾病。免疫系統錯誤地將毛囊識別為「外來物」並進行攻擊,導致毛囊提前進入休止期。

關鍵點:

  • 與精神壓力、感染等可能有關,但非直接原因。
  • 部分可自癒(頭髮再生,但可能變白或變細),亦容易反覆。
  • 治療以局部/系統使用激素、免疫調節劑、外用藥刺激等為主,需醫生指導。

斑秃

02 休止期脫髮:大量毛囊「集體放假」

特徵:每日脫髮量顯著增加(>100根),彌漫性稀疏,但唔會完全禿頂。拉髮試驗陽性。

病因:多種應激因素導致大量生長期毛囊提前進入休止期,大約2-3個月後集中脫落。

常見誘因:產後、高熱、重大手術、嚴重感染、快速減肥、極端飲食(缺鐵、缺蛋白)、重大精神創傷、某些藥物等。

關鍵點:

  • 呢個係反應過程,而非最終診斷。找到並去除誘因至關重要。
  • 通常在誘因解除後3-6個月,脫髮會自行停止並逐漸恢復。
  • 需要排查潛在嘅內科疾病(如甲狀腺功能異常、系統性紅斑狼瘡等)。

03 牽拉性脫髮與拔毛癖:外力導致嘅傷害

牽拉性脫髮:因長期、持續嘅牽拉力導致。常見於紮太緊嘅馬尾、髒辮、接髮,或長期戴太緊嘅髮箍。早期毛囊受損可逆,長期則形成永久性脫髮。

拔毛癖:一種精神行為障礙,患者無法克制地拔拽自己嘅毛髮,導致不規則脫髮斑,需要心理干預與行為治療相結合。

04 瘢痕性脫髮:毛囊嘅「永久毀滅」

特徵:毛囊被破壞並取代為瘢痕組織,頭皮可能伴有萎縮、紅腫、鱗屑或毛囊口消失。一旦發生,不可逆轉。

病因:多種疾病均可導致,如盤狀紅斑狼瘡、毛髮扁平苔蘚、硬皮病、嚴重感染(如頭癬)、燒傷、外傷等。

關鍵點:早期診斷和治療原發病至關重要,以控制炎症,挽救尚未被完全破壞嘅毛囊。晚期只能通過植髮(在穩定期,且供區充足時)改善外觀。

瘢痕性脫髮

05 營養與內分泌性脫髮

營養缺乏:鐵蛋白(儲存鐵)不足係女性彌漫性脫髮嘅常見原因。極度缺乏蛋白質、鋅、維生素D、生物素等亦可能導致。

內分泌疾病:甲狀腺功能亢進或減退、多囊卵巢綜合征(PCOS)等,都會擾亂毛髮生長週期,引起彌漫性脫髮。

06 頭癬:真菌感染引起嘅脫髮

特徵:常見於兒童,頭皮出現脫屑、斷髮、黑點(毛髮在毛孔處折斷),可伴紅斑、膿皰。具有傳染性。

病因:皮膚癬菌感染。

治療:必須口服抗真菌藥,外用藥難以根治。

07 如何自我初步鑑別與正確就醫

觀察模式:

脫髮模式 優先考慮類型
模式化(前額、頭頂) 雄脫
斑片狀 斑禿、頭癬、拔毛癖
彌漫性 休止期脫髮、內分泌或營養性脫髮、女性雄脫

回顧誘因:近3-6個月有無重大生活事件、疾病、飲食改變?

檢查頭皮:有無紅腫、鱗屑、疤痕、疼痛?

尋求專業診斷:醫生可能通過問診、拉髮試驗、毛囊檢測、抽血化驗甚至活檢來明確診斷。

記住:脫髮係身體發出嘅信號。切勿盲目使用生髮產品,尤其係原因不明時。科學嘅診斷係對症治療、避免耽誤病情同浪費金錢嘅基石,你嘅頭髮健康,值得被專業、認真咁對待。

當前在線醫生:徐惠

植髮技術院長

前人民醫院資深醫師

國際毛髮修復外科學會會員

中國毛髮修復外科學會組委員

中整協毛髮分委青年委員

曾發表多篇學術性論文

諮詢醫生

當前在線醫生:謝斌

鹏程植髪技術院長

中華醫學會毛髮研究學會委員

曾在《中國美容期刊》發表多篇學術論文

鵬程植髮植養護固理念創始人

深圳自體毛髮移植美學顧問

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